血糖高检测肿瘤标志物，开玩笑吗？

      【病例】吴女士今年62岁，从去年开始发现血糖偏高，医生让她通过饮食控糖，但是由于今年下半年自我管理做得不好，血糖控制不佳，连续几次在家检测都出现7.6，7.8高血糖指标，来慈林医院就诊后主治医生开了血常规（五分类）、血脂+肝、肾功能、糖化血红蛋白测定及肿瘤标志物检测等检查项目。肿瘤标志物检测？血糖高为什么要测肿瘤标志物呢？吴女士疑惑了。

　　                             

　　首先让我们了解下什么是肿瘤标志物到底是什么？

　　肿瘤标志物是存在于肿瘤细胞内或细胞膜表面，由肿瘤细胞表达分泌入血液、其它体液及组织中，或由机体对肿瘤发生免疫反应而产生并进入体液或组织中，所以肿瘤标志物检测能发现早期无症状肿瘤，可先于X线、超声、CT、MRI或PET-CT等物理检查，而且可以监测肿瘤的治疗效果，用于随访及监测肿瘤复发转移、预后评估。

　　而糖尿病和肿瘤有着千丝万缕的联系，由美国糖尿病协会和美国癌症学会共同制定的《糖尿病与癌症共识报告》，肯定了糖尿病会增加癌症的发生风险，并且大量的流行病学研究证实原发性2型糖尿病可以增加几种常见癌症（肝癌、子宫内膜癌、胰腺癌、结直肠癌、膀胱癌及乳腺癌）的发病风险。一方面血糖高可对DNA造成氧化损伤，更易引起细胞癌变，另外高胰岛素血症也通过抑制胰岛素样生长因子结合蛋白的合成，使得后者减少，从而提高胰岛素样生长因子的生物活性，产生促进肿瘤生长的作用，此外细胞免疫调节功能紊乱、代谢障碍等都会增加肿瘤的发生概率，所以说给吴女士进行进行癌症标志物的筛查是有必要的，这也是早期发现肿瘤的有效手段。

　　虽然CEA不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标，但在恶性肿瘤尤其消化道恶性肿瘤的鉴别诊断，病情监测、疗效评价等方面，有重要价值，如果同时有其他肿瘤标志物升高则需要引起足够重视，及时进行排查。慈林肿瘤中心电话：0574-63996599-8196