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MDT多学科会诊

回首抗癌路,步步走来动魄心惊

作者:慈溪慈林医院肿瘤中心  浏览量:2286  发布时间:2019-01-17
      已经连续两周腹部闷胀不适了,孩子们虽然没有说什么,但是眼中的担心却显而易见,我知道他们是怕我切除的那个肌纤维母细胞瘤复发。
  
  肿瘤、复发,可能只有患过癌的人才能深刻感受到这两个词满满的恶意吧。
  
  五年前我在宁波二院被诊断出腹部长有肌纤维母细胞瘤,这种瘤虽然低度恶性,生长缓慢,但是因为它长在了我的结肠系膜根部,所以当时手术时只切除了2/3,余下的1/3通过放疗进行控制。一天3次,我足足照了105次的光,当我放疗期间不断往返于宁波二院与慈林医院复查时,两边的医生通过增加核磁共振的检查结果很肯定地告诉我:肿瘤被控制住了,它很稳定。那一刻的我恍若新生,我知道这一脚我重新踏回了生门。
  
  众所周知肿瘤患者的生存期一个最重要的指标就是五年生存率,而今年刚好是我手术后的第五年,这两周的纳差、进食困难,身体消瘦孩子们看在眼里怎么能不着急?
  
  元旦这天,在孩子的陪同下我再次来到了慈林医院,求诊于消化内科。消化内科的医生听了我的描述也怀疑是肿瘤的复发,在随后的增强CT中发现了我的结肠肝曲域有一个4X8X6的巨大肿瘤。
              
  真是晴天霹雳,怕什么来什么,现在的我已经年近古稀,身体素质各方面远不如五年前了,还会有上次那么好的运气闯过这一关吗?我不敢往下想。
  
  医生们看出了我的担忧,将我收治后,马上请肿瘤外科的胡志浩主任及其专家团队来进行会诊,胡主任当场提出鉴于我可能是复发,加之以前进行过放疗,最好的方法是提请肿瘤多学科联合会诊。
  
  原来慈林医院在2018年下半年新成立了一个肿瘤中心,会诊方式是国际上最流行的多学科联合会诊。我不懂为什么需要联合会诊,他们告诉我是因为肿瘤是一个多种并发症的病种,单科医生的诊断和治疗很容易产偏面性,只有多学科的各个专家坐在一起集体讨论出的治疗结果才会是最科学最优化的诊疗方案。好吧,这个答案我服气。
  
  很快就等来我的多学科联合会诊,1月8号这天,在肿瘤中心的会议室内,肿瘤外科、放疗科、麻醉科与门办的专家们济济一堂热烈的讨论着我的病例。
  
  事后我才知道,那天在这间会议室内,针对我的情况,专家们连连发问,把各种情况都预想到了。包括第一,他们怀疑我新长的是否也是肌纤维母细胞瘤或者说是由于肌纤维母细胞瘤引起的另一个低度恶性肿瘤,手术能否切除;第二,是否是由这个肿瘤引起的消化道的梗阻,手术完成后能否就通畅,解决梗阻的问题;第三,放疗与未放疗的患者腹腔内的情况不同,手术难度也不一样,会不会最后做成一个开关手术?第四,如果手术无法切除,做回肠造瘘是否可行,会不会引起其它并发症?第五,如果都不行的话,肿瘤内科或是放疗科是否有其它的替代治疗方案。
                  
  会诊结束后,专家们请我们入内,很坦率的告诉了我们会诊的意见及结果:他们认为我新长的这个瘤与之前的那个肌纤维母细胞瘤没有任何关系,只是单纯的又长了一个腺瘤,而我手术的难点在于,我是二次手术且之前进行过放疗,肿块的游离,解剖结构的变化、血管的脆化以及腹腔壁上可能会有转移,最后的结论是手术有机会做,但是难度较大,问我是否考虑做手术。
  
  做。我的回答干脆而又果决,因为我相信慈林医院,相信肿瘤中心这些专家们的技术,也愿意再给自己博一次的机会。
  

  1月10日的晚上经过两个半小时手术,医生欣喜的告诉我手术很成功,一切都比预想的还要好,

                  

  
  肿瘤切除很干净,没有发现转移现象,腹腔粘连也不严重,连手术出血都很少,探测过之前的那个肌纤维母细胞瘤发现已经不明显,控制得非常不错,两周后我就可以出院回家了。我再一次与死神擦肩而过,又一次获得重生。
  
  回首这五年抗癌路,虽然步步走来动魄心惊,但这也是我幸运的五年,充满感恩的五年,感恩我生命中的每一个人,让我学会了坦然面对生命中的坎坷,感谢一直陪伴支持和我相濡以沫的亲人们,更要感谢所有给我治疗的医生们,是你们让我创造了一个又一个的生命奇迹,让我了解生命是有意义的。
  
  活着比什么都好。

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