宁波慈溪慈林医院查出来的肿瘤标志物升高是什么意思？肿瘤标志物阳性就一定代表患有肿瘤吗？

01、肿瘤标志物阳性就一定患有肿瘤吗?

肿瘤标志物阳性不一定患有肿瘤，若要确诊，还要进一步进行CT、彩超等影像学检查或病理学活检检查。每种肿瘤标志物检测都有一定的假阳性。引起肿瘤标志物假阳性的因素有：

1.炎症性疾病可使一些肿瘤标志物偏高：肝脏良性疾病时常见的肿瘤标志物如甲胎蛋白、糖类抗原l99、癌胚抗原水平均会升高；在生理变化如妊娠时甲胎蛋白、糖类抗原l25和月经时糖类抗原l25也会升高等等。

2.测定结果被干扰：自身免疫疾病病人体内有大量自身抗体物质，如类风湿因子(RF)就可以与肿瘤标志物抗体发生反应，会产生假阳性；报道有被老鼠咬伤体内存在嗜异性抗体阳性导致肿瘤标志物明显升高的案例。

3.样本溶血、脂血、黄疸等因素的干扰：有时检测结果甚至达到临界值的2倍左右，比如神经元特异性烯醇化酶（NSE）对标本溶血特别敏感。

02、肿瘤标志物阳性，其他检查未发现异常，就没有肿瘤吗?

在健康体检的人群中，有些人检查肿瘤标志物报告有阳性结果，而其他各种检查如放射、彩超等却未发现异常，这怎么解释?

1.一种就是上面谈到的假阳性。

2.另一种是真阳性。肿瘤的发生是一个动态过程，在没有肿块时也有散在的癌细胞，散在的癌细胞或者直径在1厘米以下的癌块经超声、放射等检查有可能发现不了，但癌细胞在不断分泌肿瘤标志物；它的价值在于提示我们要引起足够的重视，可能就是发现早期癌症的蛛丝马迹。

03、肿瘤标志物结果阴性，就不会有肿瘤吗?

肿瘤标志物阴性结果不一定表明病人体内不存在肿瘤，以下几种情况会出现假阴性：

1.当产生肿瘤标志物的肿瘤细胞数目少；

2.细胞或细胞表面被封闭；

3.机体体液中一些抗体与肿瘤标志物(肿瘤抗原)形成免疫复合物；

4.肿瘤组织本身血循环差，所产生的肿瘤标志物不能分泌到外周血中。

如果对于高度怀疑或有明显症状的病人，肿瘤标志物检测阴性，则要考虑肿瘤标志物测定体内因素和体外因素的影响，建议进行重新测定或联合检测肿瘤标志物，并结合其他检查，具体病情具体分析。

04、已经明确诊断有肿瘤，就不需要监测肿瘤标志物吗?

1.在肿瘤治疗前、治疗中和治疗后监测肿瘤标志物的水平可帮助了解治疗效果，较好的治疗效果可使肿瘤标志物含量降低，否则说明治疗效果不佳。

2.肿瘤标志物的检测和研究在临床上还可以辅助诊断肿瘤分期，可以判断预后。

3.肿瘤标志物含量的高低可与预后成反比关系。含量越高，预后越差。因此，即使已经明确诊断有肿瘤，在一定程度上还需要检测肿瘤标志物。

肿瘤标志物结果异常，如何正确对待？

1.对于稍高于正常值上限但无明显可疑症状，不能置之不理，可在医师指导下适当调理休息，一两个月后进行复查，一般来说，只有当上升或下降参考范围的25%才有临床意义。如检测结果有增高趋势，则要高度重视，应进一步进行影像学等相关检查。若多次检测一直没有明显升高，则可能是良性病变或器官炎症。

2.有家族性遗传史肿瘤筛查时肿瘤标志物增高要特别重视，需要进行排查。

3.如有非常明显的增高，数倍于正常值的上限，则癌症风险较高，应做进一步的全面检查。

哪些人需要检测肿瘤标志物？

一般来说，不提倡对无症状人群进行普查（除甲胎蛋白、前列腺特异性抗原外），但对于高危人群比如50岁以上、有家族肿瘤病史、慢性肝炎、肿瘤高发地区以及频繁接触有害物质的人群，具有不良生活习惯的人群（比如长期吸烟、长期饮酒的人）……都有必要进行筛查，可有效预防肿瘤的发生与发展，做到早发现、早诊断、早治疗。

总之，合理应用肿瘤标志物，可以在体检中充分发挥作用，成为肿瘤早诊早治的利器。主要的肿瘤标志物有哪些？各项指标如何解读？更多信息请戳以下链接！