隐匿“皮革胃”竟是胃癌晚期

【案例】：患者方某某，3个月前,经常出现上腹部的疼痛，饱胀，因为没有恶心、呕吐、呕血等其他症状，未及时去医院进行检查。3个月来，它的症状不断加重，确诊为胃弥漫浸润性低分化腺癌，部分印戒细胞癌。从外观上看，原来松软的胃壁已经变得像皮革一样坚硬，观察不到自然的蠕动，病情非常严重。为求一线生机，患者辗转来到慈林肿瘤中心，寻求治疗方法。

什么是“皮革胃”呢？它是进展期胃癌的一种类型，该类型胃癌生长方向并不是向胃腔内突出,而是向黏膜下层、肌层、浆膜层浸润。最终使得胃黏膜皱襞消失,胃腔缩小,胃壁全层增厚、变硬，早期症状非常隐匿，胃粘膜常表现为正常，仅有轻微的不适，例如上腹部隐痛、胀满等。上文提到的我院收治病人方某某，就因早期症状并不明显，并未引起足够重视到医院进行检查。

为挽救患者生命，慈林肿瘤中心的外科专家们为该名患者进行了腹腔镜下胃癌根治术，由于胃的周围血管丰富，清扫的淋巴结层次多解剖层次多，吻合比较复杂，手术难度比较大。要在患者腹部开5个0.5—1厘米的小口，通过腹腔镜伸入到腹腔，把腹腔里的图像显示到电视屏幕上，医生通过特殊器械来完成手术，再通过腹部开的小口把病灶组织取出体外。患者的损伤和痛苦都比较小，手术以后恢复较快，并发症较少。该名患者手术后几天恢复良好，已经出院回家休养，准备后续入院进一步化疗。

在平常的生活中，我们如何预防胃癌呢？

按时体检，及时治疗。很多体检者来体检，明确表示自己不接受胃镜检查，因为未肠胃没有出现不适，而且做胃镜非常难受。但是早期胃癌一般无特异性症状，要想早发现，早治疗，及时体检时关键。尤其年龄≥40周岁，且是幽门螺杆菌感染，有胃癌家族史，有慢性胃溃疡、萎缩性胃炎等胃病史者，有胃癌高风险因子的人群，

养成良好的生活饮食习惯。暴饮暴食、进食过快过烫，对胃是一个损伤性的刺激，与胃癌的发生有一定的关系。不吸烟，少饮酒，多吃含维生素A、B、E的食物，适当加强蛋白质摄入，以利保护胃粘膜。

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