精准放疗对乳腺癌患者的副作用是不是较小？慈溪哪家医院可以做乳腺癌的放疗？

一、乳腺癌的放疗方法  

全乳外照射：  

一般于术后4~6周内，切口愈合后开始进行，如果需要进行化疗，则需在化疗结束后3~4周进行放疗。  乳腺加速照射（APBI）：  将相对较高的照射剂量送至肿瘤原来所在的位置，每天治疗两次、持续五天的一种放射治疗方法。接受APBI治疗的患者必须处于疾病的早期阶段，肿瘤很小，可以通过外科手术彻底切除。  

二、  放射治疗的 副作用及应对方法  

1、疲劳 ：

最常见的副作用，通常为轻度，一般整个治疗周期结束后1-2个月会恢复。患者应多注意休息，可将双腿抬起15-20分钟可缓解疲劳，也需适当的运动。

  2、皮肤刺激  

放疗后可能会出现皮肤发痒、红肿、疼痛、脱皮、水泡、肿胀及感觉异常和过敏等，这类症状类似于阳光灼伤，在治疗结束后1-2周逐渐消失。患者应注意保护皮肤，穿着宽松衣物，照射部位涂一些保湿乳液，症状一般会在治疗结束后1-2周逐渐消失。 

 3、腋窝不适  

如在手术中清扫了腋窝淋巴结，可能会有腋窝不适、发胀的感觉，而放疗可能会加重这种感觉。患者应保持腋窝清洁，避免刺激性的肥皂或沐浴露。 

 4、乳房变化  

放疗期间，乳房会肿胀、变硬和疼痛。乳腺癌保乳术后，部分患者可能会发生乳房形态的变化，乳房也需时间恢复自然形态。当然，如果切除的范围较大，恢复后的形态可能也无法达到术前的水平。放疗的皮肤反应，可能会色素沉积、颜色发黑，随着时间推移会有所消退，但也有患者会一直偏黑，放疗也可能导致局部纤维化而使得乳房偏硬。建议及时与医生沟通，请医生判断是否是正常的副作用，此外定期复查，检测病情。  

5、放射性肺炎  

并不是所有的患者都会出现放射性肺炎。出现放射性肺炎的患者首先应请医生结合症状和检查等判断是否需要治疗，多数可逐渐吸收缓解，需注意多休息，避免感染即可。如果症状较重或建站较快，需要及时给予激素治疗以减少肺实质细胞和肺毛细血管内皮细胞的损伤程度，同时给予抗菌素预防和治疗肺部感染，并给予维生素和吸氧、止咳、平喘等对症支持治疗。随着放疗设备和放疗技术的进步，几乎可以避免发生严重的放射性肺炎，不必太紧张。  

6、其他并发症  

少数患者会出现手臂肿胀、肺部损伤和神经损伤等。最好的管理方法并不是治疗，而是选择适合的位置和剂量，以预防为主。

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