肿瘤治疗中手术、化疗、放疗分别有什么作用和副作用？慈溪慈林医院放疗设备精准度高吗？

手术、放疗、化疗常被称为肿瘤治疗的三驾马车。

但是在现在社会的大众意识中，对放疗、化疗仍抱有成见，认为副作用极大，其实任何一种治疗都有两面性，医生所给出的治疗方案都是根据患者个体情况，以及病症适用性而制定的，如果不相信科学、不相信现代医学、不相信医生，只相信所谓的民间传闻，对自身的治疗毫无帮助。同时，也有积极配合治疗的患者问我，手术、放/化疗哪种方法治疗肿瘤最好，想了解这个问题，我们应该逐个了解每种治疗方法的意义。

一、手术

手术：直接切除肿瘤病灶，其优点是：直接将肿块、肿瘤等恶性病变切除，有效防止它继续恶化、扩散。

但是，手术必定存在风险，医生要考虑是否会影响邻近器官；要考虑是否在切除过程中令肿瘤破裂直接发生扩散；要评估患者的身体状况，是否适用手术治疗；还要仔细判断肿瘤位置，是否便于进行手术，如果病灶位置过于敏感，甚至无法下刀，可能就不能进行手术治疗。并且，手术切除肿瘤创口大，恢复过程长，对于体质偏弱的患者、中老年患者来说，需要承担的风险也就更大。简单直白的话来说，不是每个人都适合开刀。

二、化疗

化疗就是利用注射或口服化学药物杀伤癌细胞，治疗肿瘤疾病。癌细胞出现后很可能随着我们身体血液、淋巴游动、扩散、转移到身体的任意一个脏器上。化疗的优点在于：能有效灭杀残留在患者体内的癌细胞，降低复发和转移的风险。

不过，化疗药物不具备指向性，它在攻击癌细胞的同时，对人体健康细胞、免疫细胞也造成一定的伤害，另外，化疗药物可以单独使用，手术后也要辅助使用化疗。目前临床还会采用靶向治疗，这种疗法精准度要高很多，极大程度上降低了对患者的危害。但是，靶向治疗适用性需要根据患者情况进行判断。

三、放疗

放疗就是利用高能射线对肿瘤病灶进行杀伤，其优点是：具有与外科手术切除肿瘤相同的治疗效果，同时，放疗利用射线透过组织“切除”肿瘤，属于微创手术，极大程度上降低了对患者身体以及脏器的危害。同时，不会出血、感染率很低。

实际上，国外发达国家选择精准放疗治疗肿瘤的患者在70%左右。我们耳熟能详的股神巴菲特是前列腺癌患者，他就是采用放疗消除肿瘤，如今仍健在。可以说，放疗是把治疗肿瘤从有创转变为无创的重要选项，如今临床上的智慧精准放疗基本可以达到“个体化治疗”，实现效果好、副作用小的目的。

再举个例子，在医学界公认的，鼻咽癌的首选治疗方法就是放疗。因为鼻咽癌的癌细胞是对放射线特别敏感的一种癌细胞，放疗对于治疗鼻咽癌的效果是非常好的。其次，鼻咽癌一般的发病的地方在鼻咽处，这个地方的头部各器官组织、血管、神经多而复杂，虽然说现在的微创手术可以达到很细致的效果，但是“劈头盖脸”地开一刀，然后找到癌细胞病变组织进行切除，这是非常有难度的。

鼻咽癌放射治疗的优势这样一比较就显得十分明显了，目前鼻咽癌放疗后总的五年生存率最低可达50%以上；其中Ⅰ、II期患者分别为95%和78%，而且放疗治疗鼻咽癌定位极准确，误差常小于0.5毫米，具有不伤身体、无痛等优点，在减轻患者毒副作用的同时，还能够直接杀伤癌细胞，防复发和转移，提高自身免疫力，提高生活质量，是治疗鼻咽癌最好的方法。

放疗有副作用吗？放疗的副作用是什么？放疗的副作用大不大？会不会鼻子疼脸肿？

放疗是有副作用的，因为放射线在杀死癌细胞的同时，一定量的正常的细胞不可避免地也会被射线所影响。但是，正常细胞的恢复能力强，并且受到的放射作用较小，加上现在的放疗定位都相当的精准，所以我们就可以用射线杀死癌细胞，同时尽最大努力避免正常细胞受到损害。

慈林医院放疗科的医科达Synergy直线加速器是世界上较先进的精确放疗设备，包含一台医科达Synergy直线加速器、Synergy XVI在线图像引导系统、IVIEWGT实时射野成像系统、MOSAIQ放射治疗系统、主动呼吸控制系统（ABC）、Monaco放射治疗计划系统和调强治疗计划验证系统。特别是其160片、厚度为5mm的多叶光栅（MLC）,完全胜任常规放疗、普通三维适形放疗（3DCRT） 、容积调强、三维适形调强放疗（IMRT），更适合在3D、4D图像引导下的精确放疗（IGRT）等。

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