肿瘤复宁波肿瘤医院能再次放疗吗？二程放疗是否有副作用?

二程放疗

二程放疗是指肿瘤原发部位经放射治疗一段时间（大于90天）后又复发，临床需要进行的第二程放射治疗。

复发肿瘤的治疗方式一定要慎重，因为不同于首次治疗。治疗前建议进行多学科会诊、选择合理有效方法，综合考评后选择手术、化疗、放疗及基因免疫治疗。

放射治疗多推荐适形调强的加速器放疗、立体定向放射治疗设备如头部伽玛刀、体部伽玛刀、射波刀等。

放射治疗的区域一般包括：肿瘤靶区、阳性淋巴结及预防照射区。评价复发肿瘤能否进行二程放疗需要重点考虑肿瘤区域受到一定强度的照射同时，周边正常组织器官是否出现严重的副反应及并发症。

二程放疗的原则应不同于首程治疗的范围，即不再大面积预防照射，只对肿瘤区域放疗为主，放疗剂量、靶区需根据危及器官而定。

周边器官又称为危及器官，分为三类：一类为串联器官如脑干、脊髓、小肠等，放疗时需考虑最高剂量限值；另一类为并联器官如肺、心脏、肝等，放疗时不仅考虑最高剂量，而且同时限制受照射的体积。第三类中间型器官结构如脑：其放射耐受性与受照射的部位、体积及剂量等相关。

浙江省放疗一疗程最高收费上限为3万元，办理了特病报销比例可达80-92%左右。