小细胞肺癌恶性程度是不是很高？小细胞肺癌宁波肿瘤医院为什么建议全脑预防性照射？

小细胞肺癌约占支气管源性肺癌的15%-20%，小细胞肺癌确诊时，肿瘤处于局限期的患者约占30%，其余处于广泛期，当肿瘤扩散到锁骨上区以外时即为广泛期。 相较于其他类型的肺癌，小细胞肺癌有更好的化疗及放疗疗效。

由于小细胞肺癌属于全身性疾病，以前即便是早期未转移一般也不考虑手术治疗，由于小细胞肺癌对放疗、化疗均很敏感，局限期小细胞肺癌以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主，同步放化疗优于序贯治疗，对于体质比较好，能耐受放化疗毒副反应的病人一般选择同步放化疗，而且同步放化疗应尽早。2000年至今，随着临床研究的深入，发现在cT1-2N0M0（Ⅰ期）患者中，小细胞肺癌手术治疗的地位又开始越来越被大家重视。对于cT1-2N0M0（Ⅰ期）的体质较好的小细胞肺癌患者来说，手术+辅助化疗或辅助放疗为最佳治疗手段。另外，由于小细胞肺癌非常容易出现脑转移，预防性脑部照射在治疗过程中非常重要，预防性全脑放疗对生存的益处是显著的。

小细胞肺癌早期能发现属于比较幸运的，积极规范的治疗部分病人能达到根治的效果，能够长期生存。不过大部分病人即便早期发现，早期治疗，仍可能在2年内出现局部复发或者其他脏器转移，从局限期变成广泛期。这是因为虽然小细胞肺癌对放化疗敏感，但极易发生耐药，其癌细胞倍增时间短，短期内就会出现CT可见的复发转移病灶。

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