贲门是位于我们食管和胃交界的位置,因为它位置特殊,发现比较困难,早期比例很低,同时部位血运也很非常丰富,淋巴结的转移比例也比较高,因此贲门癌的预后可能要比胃癌的预后更差。
对于所有消化道肿瘤来说,它的早期症状、唯一的症状也就是没有症状。如果病人等到吞咽困难了,去检查几乎都是中晚期肿瘤。
贲门癌的症状
01、早期症状
①出血呕血或便血;
②疼痛胸骨后或背部肩胛区持续性钝痛;
③梗阻;
④吞咽困难;
⑤体重下降;
⑥声音嘶哑。
02、中期症状
①胸骨后胀闷或轻微疼痛;
②吞咽时异物感;
③吞食停滞或顿挫感;
④胸部胀闷或紧缩感,伴咽喉部干燥感;
⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀感和轻度痛。
03、晚期症状
中晚期可见贫血、低蛋白血症、消瘦,甚至脱水。晚期除吞咽困难外,还可出现上腹和腰背持续隐痛。
放疗是治疗贲门癌的常见方法之一,其在控制病情恶化上有一定意义,从而有助于延长患者生存期。
一旦病属晚期,出现扩散、转移,很多人都认为手术、放疗等局部治疗已经不管用了。殊不知,合理使用这些局部治疗手段亦能够发挥积极作用。大量统计数据显示,放疗能够使80%的骨转移患者疼痛得以减轻,而且还能够预防病理性骨折、截瘫,对提高骨转移患者的生活质量有积极作用。因此,贲门癌晚期骨转移患者对放疗一定要有信心,尽快配合治疗。
贲门癌放、化疗的适应证包括:1、T2-T4的患者,术后出现淋巴结侵犯时,需要做补充性的放、化疗;2、病人没有手术指征,可以做放、化疗,包括术前的放化疗,使肿瘤达到手术的范围,3、如果患者没有任何手术时机,只能做姑息性处理,如缓解哽噎感等可以选择放、化疗;不同时期、不同场景,应用放、化疗的方案是不一样的,国外的NCCN一般会有详细的指南,针对不同场景的应用方案可以参考。