乳腺癌、肺部肿瘤、食道癌等胸部肿瘤化疗好还是放疗好?宁波慈林医院放疗能报销吗?
胸部肿瘤
1、 肺部肿瘤
1)、小细胞肺癌(SCLC):局限期:诱导化疗+同步放疗化疗。
广泛期:诱导化疗后残存病灶放疗。
化放疗后完全缓解病人加全脑放疗。
2)、非小细胞肺癌(NSCLC):手术治疗为主,拒绝或不能耐受手术的I、II、III期均可行放疗。辅助术前或术后放疗。
术后放疗适应症:术后残留;手术后病解发现肺门或纵隔淋巴结转移;
3)、肺转移瘤:三维适形放疗,根据原发病灶病理可酌情行全肺放疗。
2、 纵隔肿瘤:手术为主,不能手术者取得病理诊断,并标出肿瘤范围,以利术后放疗。
3、 胸壁和胸膜肿瘤:手术为主,或取得病理后放疗。
4、 食管癌:颈段和胸上段首选放疗。
中下段首选手术,I、II期根治手术为主,III期T3N1M0 争取根治术,手术和
放疗的综合治疗可提高疗。
术后放疗适应症:术后残留;手术后分期为T3或淋巴结转移
5、 乳腺癌:
0、I期:保留乳房的保守手术+术后根治性放疗或改良根治术。
II期:改良根治术+放疗+化疗±内分泌治疗。
III期:新辅助化疗±放疗+改良根治术(或根治术)+术后放疗+化疗±内分泌治疗。
IV期:化疗和内分泌治疗为主±局部放疗±局部手术。
术后放疗适应症:保乳手术后;根治术后肿瘤大于5cm或有淋巴结转移。
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