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记录慈林放疗团队的一天

作者:慈溪慈林医院肿瘤中心  浏览量:80  发布时间:2019-07-25

有人说,放射治疗是一个极度依赖设备的科室,放疗设备的功能、精准度直接决定治疗的结果;然而,在您看不到的地方,在冰冷的机器背后,是整个放疗团队在全身心的付出。

由于放疗设备对场地及辐射防护的要求,所以放疗工作人员常年工作在慈林的G楼,在整个医院来说都是充满神秘的科室。穿过长长的走廊来到放疗科,映入眼帘的壁画色彩鲜艳、热情洋溢,充满生机。

                 


要采访的人都在忙,我只能跟着团队跑来跑去。

接收一位新的患者首先需从患者的问诊开始,大叠的病历及化验单,一张又一张的片子,放疗科张苏主任耐心又仔细,希望尽可能多的了解患者肿瘤的整个病史、以往诊疗的经历及患者现在的身体状况。

                 


放疗技术的进步和精准治疗要求的提升,让整个放疗过程变得愈发复杂和精细。问诊之后,还有体位固定、模拟定位、靶区勾画、制作放疗计划、计划审核、放疗计划验证、实施放疗方案(不同的疾病放疗的分次和治疗剂量不同)、监测放疗副作用等多个步骤,需要肿瘤放疗医师、放射物理师、放疗技师、影像诊断医师、工程师等各类人员的通力合作,任何一种人员的差错,都可能对放疗效果产生不利的影响。

慈林医院配置着宁波地区屈指可数的先进的医科达电子直线加速器、GE模拟定位CT机和放疗计划系统主打的精准调强放疗。而精准放疗需要精准定位,精准定位是制定个体化放疗计划的基石。

                  


将患者定位的CT图像传到放疗的计划系统中,张苏主任开始整个放疗方案中最重要最繁琐的工作,在每一张CT层面勾画出正常器官和治疗靶器官,这一般需要2-3天。

                 


下面照片中的各种颜色的线条是我们医生一笔笔精心描画出来的,足以看出放疗医生的工作量和精准度,而且必须掌握解剖学、影像学,否则靶区的遗漏或病灶周围的危及器官受量超过允许范围,都会造成不良的后果。


                        

靶区勾勒完成会传到物理师的电脑治疗计划系统中,物理师则需根据治疗单制定放疗计划。物理师要逐一对病灶及危及器官设定放射线的安全范围和剂量大小,并逐项做以调整,力求达到病灶部分剂量最高,危及器官剂量最低,目的是给予肿瘤杀死剂量的同时最大限度保护正常组织和器官。形成最安全有效的治疗线性图,最终形成理想的放射治疗计划。

                   


放射治疗计划的完成后,在实际应用到患者治疗之前,还需要在放疗验证设备上进行验证,通过设备验证并符合度在95%以上,才可以进行放疗计划的实施。然后,还需在放疗机上的专用影像设备对患者进行图像验证达到100%的符合后,才能实施放射治疗。否则物理师需重新制定治疗计划,直至计划符合治疗要求才能通过。

                   


患者的每一次放疗都由我们的放疗技师实施,认真的核对放疗位置,仔细监测患者的分秒变化。

                   


经过对放疗团队一天工作的跟踪和记录,是不是也颠覆了我们对放疗工作的主观认识?在慈林肿瘤放疗团队中,因为有了医师、物理师、技师、护师之间无缝对接、默契配合,所以才能将精准放疗真正实施到了每位患者的身上,他们是幕后英雄,是透过冰冷机器照射在患者身上每一束温暖的光。


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