肺癌早筛
什么是肺癌？
肺癌是常见的肺原发性恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，故亦称支气管肺癌。
肺癌的分类？
一、小细胞肺癌：约占10%。二、肺腺癌：约占50%，以女性为主。
三、鳞状上皮细胞癌：约占30%，常常发生在男性吸烟者。
四、大细胞肺癌：约占5%。
1、吸烟：已经公认吸烟是肺癌的重要危险因素。
2、职业致癌因子：已被确认的致人类肺癌的职业因素包括石棉、无机砷化合物、二氯甲醚、铬及某些化合物、镍冶炼、氡及氡子体、芥子体、氯乙烯、煤烟、焦油和石油中的多环芳烃、烟草加热产物等。
3、空气污染：空气污染包括室内小环境和室外大环境污染。如室内被动吸烟、燃料燃烧和烹调过程中可能产生的致癌物。
4、电离辐射：大剂量电离辐射可引起肺癌。
5、有呼吸系统疾病史的：如肺结核、矽肺、尘肺等病例的肺癌发病率高于正常人。
6、遗传因素：研究发现，家族中有肺癌病人的人群患肺癌的发病率比平常人要高，遗传因素是导致肺癌的重要自身因素。
肺癌早期：
1、胸痛胸闷气短，早期肺癌胸痛无规律，常表现为钝痛。
2、持续性咳嗽3周以上，经常规治疗无效，应警惕肺癌可能性。
3、.痰中带血，可持续数周或数月或呈间歇性发作。由于咯血的量少或间歇发生，易被人忽视。
4、持续发热，发热一般都在38℃左右。
肺癌晚期：
1、声音嘶哑：声音嘶哑是肺癌晚期患者最常见症状。由肿瘤侵及纵隔左侧，使喉返神经受到压迫引起。
2、气促，胸腔积液：肿瘤阻塞肺部淋巴结或较大的支气管可导致胸腔积液或气促，使患者出现胸闷、气急或窒息，危及生命。
3、咳血：肺癌晚期患者可发生间断性反复小量血痰，一般色泽较鲜艳，偶有大咳血症状。
4、面、颈部水肿：若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉导致面、颈部水肿。
1、影像学检查
(1)低剂量CT胸部检查：低剂量胸部CT是肺癌的最常用和最重要的检查方法，用于肺癌的诊断与鉴别诊断、分期及治疗后随诊。
(2)肺穿刺活检：通过医生手里一根细细的穿刺针，穿刺到患者疑似发生肿瘤的部位，取得肿物内部的一些组织成分，对其进行病理学检测。
(3)气管镜检查：可以直接观察到病变部位在支气管内的位置及其异常的改变，吸取分泌物或钳取活体组织进行病理检查，得到细胞学或组织学上的诊断。
2、肿瘤标志物检测
(1)CEA：30%～70%肺癌患者血清中有异常高水平的CEA。
(2)NSE：是小细胞肺癌首选标志物，用于小细胞肺癌的诊断和监测治疗反应。
(3)CYFRA21-1：是非小细胞肺癌的首选标记物，对肺鳞癌诊断的敏感性可达60%
