擅长肝、胆、胰腺、胃肠道外科疾病和肿瘤,肝硬化门脉高压症的外科治疗;腹腔镜及腹部各种复杂疑难手术,如胃癌肠癌扩大根治术、复杂胆道手术、联合脏器切除术、肝癌手术、肝硬化门脉高压的各种流术和断流术等。
出诊时间:周一全天
我国是食管癌高发地区,世界上一半食管癌发病和死亡都在中国。在食管癌的高发地区,贲门癌也很高发。
贲门是位于我们食管和胃交界的位置,因为它位置特殊,发现比较困难,早期比例很低,同时部位血运也很非常丰富,淋巴结的转移比例也比较高,因此贲门癌的预后可能要比胃癌的预后更差。
对于所有消化道肿瘤来说,它的早期症状、唯一的症状也就是没有症状。如果病人等到吞咽困难了,去检查几乎都是中晚期肿瘤。但是可能一些早期贲门癌,它会有一些不典型的症状,如腹部不适、烧心或者胸部疼痛、隐痛这些感觉。
贲门癌喜欢这三类人
一、年龄40岁以上;
二、生活在食管癌和胃癌的高发区的人群;
三、一级亲属(父母兄弟姐妹)患有食管和胃的肿瘤,这些都是非常明确的贲门癌的高危人群。
因此,胡志浩强调定期的健康筛查和体检不可少,这对于发现早期贲门癌是非常重要的一步。
案例
不久前,胡志浩接诊了一位已吞咽困难三月有余的患者,29岁,是位自行车运动爱好者。通过胃镜和CT评估后,确认该患者所患为贲门癌。也正是贲门的位置特殊,切除需要同时开胸和开腹。因此,这场手术得到了胸外主任于军的帮助。
长达20cm的伤口、切掉的2/3胃和食管,时刻警示着健康需要定时“修检”。目前,该患者已康复出院。
胡志浩提到,内镜,是筛查早癌非常有效地手段。
贲门癌的症状
01、早期症状
①出血呕血或便血;
②疼痛胸骨后或背部肩胛区持续性钝痛;
③梗阻;
④吞咽困难;
⑤体重下降;
⑥声音嘶哑。
02、中期症状
①胸骨后胀闷或轻微疼痛;
②吞咽时异物感;
③吞食停滞或顿挫感;
④胸部胀闷或紧缩感,伴咽喉部干燥感;
⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀感和轻度痛。
03、晚期症状
中晚期可见贫血、低蛋白血症、消瘦,甚至脱水。晚期除吞咽困难外,还可出现上腹和腰背持续隐痛。
贲门癌的早期预防
1、要保持良好精神和心理的状态:压力是癌症诱因之一,在现实的生活当中,越来越多压力导致了一部分的病人精神处于崩溃边缘,所以需要注重劳逸结合,保持良好的精神面貌和心理状态可缓解压力,调整不良情绪。这种贲门癌的预防较为重要。
2、增加营养以及微量元素的摄入:营养均衡,合理膳食,保持良好的身体素质,增强抵抗力,可有效做到贲门癌的预防。
3、要禁忌食霉变腌制食物:霉变或者是腌制的食物中含有大量的亚硝胺或烟硝酸盐等致癌物质,长期的食用会诱发了贲门癌发生。这也属于贲门癌的预防方法。